便秘の種類について｜自分に合った腸活で快適な毎日を

ヒルシュスプルング病は、消化管の蠕動運動に必要な神経細胞が欠如しているため、腸が動かず便が腸内に滞留して腸閉塞を引き起こす疾患です。

症状は新生児期から現れることが多く、早期の診断と手術が必要となります。

肛門閉鎖症は、生まれつき肛門が完全に開いていなかったり、位置が異常であったりする先天性の消化管異常です。

このため、便が排出されず腸内に滞留し、重度の便秘や腸閉塞を引き起こすことがあります。早期の診断と外科的治療が必要な疾患です。

腸内の腫瘍が便の通過を妨げ、慢性的な便秘や血便の原因になることがあります。

腸の癒着が蠕動運動を妨げ、便がスムーズに排出されにくくなります。

腸が過剰に収縮することで便が細かく分断され、まるでウサギの糞のようになります。

腸の痙攣により便の通過が妨げられ、「便意を感じるのに出ない」「残便感がある」といった不快感が続きます。

過敏な腸は便をため込んだ後、急に排出することがあり、便秘と下痢を繰り返す場合があります。

食後や緊張時に腹痛が起こりやすく、排便で軽減するのが特徴です。

腸と脳（精神）の状態には深い関連性があると考えられ、「腸脳相関（脳腸相関）」と呼ばれています。
強い精神的プレッシャーやストレスがかかると便秘症状が悪化しやすくなるのは、このためです。

過敏性腸症候群（Irritable Bowel Syndrome: IBS）は、腸に炎症や器質的異常がないにもかかわらず、腸の運動異常や知覚過敏が生じる機能性疾患です。

日本人の約10～20%が罹患していると推測され、男性よりも女性患者の方が若干多いことが分かっています。

過敏性腸症候群は、症状によって4つのタイプに分類されています。

• 便秘型（IBS-C）
• 下痢型（IBS-D）
• 混合型（IBS-M）
• 分類不能型（IBS-U）

痙攣性便秘は、便秘型過敏性腸症候群（IBS-C）の一種として考えられています。

過敏性腸症候群の主な原因が、ストレスなどの精神的要因です。

ストレスの蓄積で自律神経がバランスを崩すと、腸のリズムを調整する役割を担う副交感神経の働きが乱れ、腸の過剰な収縮を引き起こします。

その結果、便が分断されたり、スムーズな移動が妨げられたりして、便秘や腹痛を繰り返すのです。

過敏性腸症候群が原因の場合は、便秘薬（下剤）を使うと腸の痙攣が悪化して逆効果になるケースがあります。

水溶性食物繊維（海藻・オートミールなど）は腸を優しく整える一方、不溶性食物繊維（穀物・野菜）は刺激が強く便秘を悪化させる可能性があります。

コーヒーは腸を刺激し、排便を促して便秘を治す効果があるとされています。

しかし、痙攣性便秘の人にとっては刺激が強すぎる場合も。特に空腹時は腹痛の原因になるため、控えた方が良いでしょう。

過敏性腸症候群の人は、カフェインが腸を過剰に動かして症状を悪化させるケースがあるため、摂取量に注意が必要です。

温かい飲み物や腹部を温めることで腸の緊張が和らぎ、過剰な蠕動を抑制します。

一度に多く食べると腸に負担がかかり痙攣を誘発します。1日4〜5回に分ける食事で腸の刺激を穏やかに。

腹式呼吸や簡単な瞑想で自律神経を整え、腸の痙攣を抑えます。

ヨーグルト、納豆、味噌などの発酵食品で腸内フローラを安定させ、便通リズムを整えます。

腸の動きが鈍いため、便が腸内に長時間滞留します。その間に便内の水分が腸管で吸収され、硬化。いきんでも排出困難な便になります。

便が長く腸内に滞留すると、膨満感や不快感が続きます。

数日排便がない、または少量ずつしか排出されません。

腸の蠕動運動を助ける腹筋や骨盤底筋の衰えが便の停滞を招きます。

高齢者は喉の渇きを感じにくく、便が硬化しやすくなります。

善玉菌の減少や悪玉菌の増加が蠕動運動を弱めます。

お腹を時計回りに軽くマッサージすることで蠕動運動を促し、便の移動を助けます。

ウォーキング、ジョギング、スイミングなどで腸の動きを活性化。

バナナ、オートミール、海藻などで腸内環境を整え、便を柔らかくします。

就寝・起床時間を一定にすることで、自律神経を整え腸の働きを安定させます。

長時間我慢すると、直腸の神経が鈍化して便意が起こりにくくなります。

直腸に便が滞留することで水分が吸収され、硬くなります。

便が直腸に留まることで、排便後もすっきり感が得られません。

「便意を我慢する」習慣が続くと、直腸反射が鈍くなります。

高齢者は腹筋や直腸筋の働きが弱まり、排便がスムーズに行えなくなります。

足元に踏み台を置いて膝の位置を高くし、上半身を前傾させることで、直腸と肛門の角度が排便に適した角度に整い、便が出やすくなります。

朝食後や就寝前など、決まった時間に座る習慣をつけることで直腸反射を活性化。

水溶性食物繊維や良質なオイル（オリーブオイルなど）を適量摂取すると、腸管内を便がスムーズに移動して排出しやすくなります。

腹筋や骨盤底筋を軽く鍛えることで直腸の排便反射がサポートされ、過度ないきみを必要とせず便が出せるようになります。